Tuberculosis pulmonar. Papel esencial de las imágenes en el diagnóstico y tratamiento

Resumen

La tuberculosis es un problema de salud pública mundial, particularmente entre pacientes inmunocomprometidos y otros grupos de alto riesgo. Aunque los escenarios clínicos en los que se puede presentar la tuberculosis pulmonar son numerosos, a menudo se realizan exámenes de imagen tanto para el diagnóstico inicial como para el seguimiento. Además, no es raro que inicialmente se sospeche de tuberculosis a partir de los estudios de imagen. Aunque la radiografía de tórax todavía tiene un papel esencial en la evaluación inicial, las imágenes transversales avanzadas, en particular la tomografía computarizada con detectores múltiples (MDCT), son fundamentales para mejorar la detección de lesiones, la caracterización y la evaluación de la extensión de la enfermedad, tanto en pacientes con enfermedad limitada como avanzada, también en detectar la presencia de complicaciones. El papel del radiólogo es fundamental y la comprensión adecuada de la fisiopatología asociada con las manifestaciones de imagen le permite limitar el diagnóstico diferencial y, cuando sea apropiado, sugerir opciones de manejo, lo que impacta significativamente el resultado del paciente.