Mieloma múltiple en un paciente joven

Autores/as

  • Miguel Ricardo Quetzal Especialista en Cirugía General. FACS. Northern Medical Plaza. Orange Walk, Belice https://orcid.org/0009-0001-8395-0831
  • Jorge Soler González Especialista en Medicina Interna. Northern Medical Plaza. Orange Walk, Belice

DOI:

https://doi.org/10.61997/bjm.v13i1.405

Palabras clave:

mieloma múltiple, electroforesis de proteínas, lesiones osteolíticas, tratamiento

Resumen

El mieloma múltiple es un cáncer de sangre tipo B caracterizado por la proliferación clonal de células plasmáticas malignas. La edad promedio en el momento del diagnóstico es de 70 años, sin embargo, entre los pacientes más jóvenes son raros y menos del 0,5% de los pacientes diagnosticados tienen menos de 30 años. Se presenta el caso de un hombre de 33 años que inició con daño renal agudo, acompañado de dolor severo en la región baja de la espalda lo que le imposibilitaba caminar. Una tomografía computarizada de columna dorso-lumbar mostró un proceso extenso con múltiples lesiones osteolíticas en T12, L2, pelvis y fémur proximal. El examen histológico con aspiración de médula ósea y análisis inmunohistoquímico mostró un plasmocitoma y el diagnóstico de mieloma múltiple sintomático. Una vez establecido el estadio III, recibió ciclos de quimioterapia. A pesar de la rareza del mieloma múltiple entre pacientes jóvenes, este diagnóstico debe plantearse cuando los signos clínicos, biológicos y radiológicos sean sugestivos. No parece haber diferencias entre los pacientes más jóvenes y los de mayor edad en la presentación de la enfermedad, aunque se informa una supervivencia más larga entre los pacientes más jóvenes.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Kyle RA. Rajkumar SV. Multiple myeloma. Blood. 2008; 111(6): 2962–72. Available at: https://doi.org/10.1182/blood-2007-10-078022 DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2007-10-078022

Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011; 364(11): 1046-60. Available at: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1011442

Man HV, Dung PC. A case of multiple myeloma in a 17-year-old girl treated with autologous hematopoietic stem cell transplantation (ASCT). Am J Case Rep. 2019; 20: 1623-9. Available at: https://doi.org/10.12659/AJCR.917670 DOI: https://doi.org/10.12659/AJCR.917670

Fairfield H, Falank C, Avery L, Reagan MR. Multiple myeloma in the marrow: pathogenesis and treatments. Ann N Y Acad Sci. 2016; 1364(1): 32-51. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4806534/

Kazandjian D. Multiple myeloma epidemiology and survival: A unique malignancy. Semin Oncol. 2016; 43(6):676-81. Available at: http://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2016.11.004 DOI: https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2016.11.004

Lassiter G, Bergeron C, Guedry R, Cucarola J, Kaye AM, Cornett EM, et al. Belantamab Mafodotin to Treat Multiple Myeloma: A Comprehensive Review of Disease, Drug Efficacy and Side Effects. Curr Oncol. 2021; 28(1):640-60. Available at: https://doi.org/10.3390%2Fcurroncol28010063 DOI: https://doi.org/10.3390/curroncol28010063

Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011; 364(11):1046-60. Available at: https://doi.org/10.1056/nejmra1011442 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra1011442

Fairfield H, Falank C, Avery L, Reagan MR. Multiple myeloma in the marrow: pathogenesis and treatments. Ann N Y Acad Sci. 2016; 1364(1):32-51. Available at: http://doi.org/10.1111/nyas.13038 DOI: https://doi.org/10.1111/nyas.13038

Koshiaris C, Van den Bruel A, Oke JL, Nicholson BD, Shephard E, Braddick M, et al. Early detection of multiple myeloma in primary care using blood tests: a case-control study in primary care. Br J Gen Pract. 2018; 68(674):e586-e593. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6104875/ DOI: https://doi.org/10.3399/bjgp18X698357

Kristinsson SY, Minter AR, Korde N, Tan E, Landgren O. Bone disease in multiple myeloma and precursor disease: novel diagnostic approaches and implications on clinical management. Expert Rev Mol Diagn. 2011; 11(6):593-603. Available at: http://doi.org/10.1586/erm.11.44 DOI: https://doi.org/10.1586/erm.11.44

Valković T, Gačić V, Ivandić J, Petrov B, Dobrila-Dintinjana R, Dadić-Hero E, et al. Infections in hospitalised patients with multiple myeloma: main characteristics and risk factors. Turk J Haematol. 2015; 32(3):234-42. http://doi.org/10.4274/tjh.2013.0173 DOI: https://doi.org/10.4274/tjh.2013.0173

Usha, Agarwal N, Kumar P, Rai M, Singh RG, Seth M, Saraf SK. Myeloma in young age. Indian J Pathol Microbiol. 2005; 48(3):314-7. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16761740/

Blade J, Kyle RA, Greipp PR. Multiple myeloma in patients younger than 30 years. Report of 10 cases and review of the literature. Arch Intern Med. 1996; 156:1463–68. Available at: http://doi.org/10.1001/archinte.1996.00440120125014 DOI: https://doi.org/10.1001/archinte.156.13.1463

Miceli TS, Colson K, Faiman BM, Miller K, Tariman JD; International Myeloma Foundation Nurse Leadership Board. Maintaining bone health in patients with multiple myeloma: survivorship care plan of the International Myeloma Foundation Nurse Leadership Board. Clin J Oncol Nurs. 2011; 15 Suppl(0):9-23. Available at: http://doi.org/10.1188/11.S1.CJON.9-23 DOI: https://doi.org/10.1188/11.S1.CJON.9-23

Gastelum ZN, Biggs DM, Scott A. Multiple Myeloma Presenting as Acute Renal Failure in the Absence of Other Characteristic Features. Cureus. 2017; 9(9):e1703. Available at: http://doi.org/10.7759/cureus.1703 DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.1703

Coluzzi F, Rolke R, Mercadante S. Pain management in patients with multiple myeloma: an pdate. Cancers (Basel). 2019; 11(12):2037. Available at: http://doi.org/10.3390/cancers11122037 DOI: https://doi.org/10.3390/cancers11122037

Descargas

Publicado

2024-02-03

Cómo citar

Quetzal, M. R., & Soler González, J. (2024). Mieloma múltiple en un paciente joven. Belize Journal of Medicine, 13(1). https://doi.org/10.61997/bjm.v13i1.405

Número

Sección

Reporte de casos